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怀疑家中老人“老年痴呆”,做儿女的该怎么办?

上海疾控 健康上海12320 2021-06-11


陈大妈身体一直不错,退休后帮儿子带孙辈,家务活包揽,每天做香喷喷的饭菜,儿子夸陈大妈是家里的半个“顶梁柱”。

可最近一年来,儿子发现陈大妈好像有点变了:去菜场买菜,常忘记找零;做菜的时候,不是没放盐、就是太咸;带孩子出门,这回忘带尿布、下回又忘了奶瓶;才叮嘱过的事,转身就忘,儿子问起来,陈大妈说“老了老了,记性变差了!”有时,陈大妈好像要和儿子说什么话,可话到嘴边,又想不起来,吐不出一个字。

儿子有点担心,于是带陈大妈到医院记忆门诊看病。大夫问了陈大妈最近的变化,说陈大妈得的是“轻度认知障碍”。什么是“轻度认知障碍”?它和“老年痴呆”有什么区别?


什么是轻度认知障碍?

轻度认知障碍(Mild cognitive impairment, MCI),指记忆力或其他认知功能减退,但不影响日常生活能力,尚未达到痴呆的诊断标准。它是介于正常老化和痴呆之间的一种过度状态。

在这个阶段,患者记忆力和心理方面已出现减退,本人及身边人可能会注意到疾病所带来的一系列小变化。但患者仍可以正常生活,保持自理能力。不过,在处理复杂事务如购物、算账、做饭时,会有一定困难,容易出错。如果不及时干预,则很容易从轻度进展为老年痴呆症,记忆力、理解力、判断力严重下降,生活自理能力丧失,发生一系列不良后果、乃至威胁到生命。


“轻度认知障碍”,有哪些表现?

轻度认知障碍的患者已开始出现一系列记忆、执行能力方面的下降,还会有一些情绪和性格上的变化。这些症状比正常衰老的变化更为严重,患者本人、还有同患者共同生活的家人朋友都可以注意到这些改变。

  • 会更经常忘记事情,记不清东西放在哪里。

  • 会忘记重要事件,例如约会或社交活动。

  • 忘记词语,话到嘴边说不出来,变得不爱说话。

  • 读过报纸、书籍或看过电影后,记不住内容。

  • 难以做决定,犹豫不决。

  • 难以按计划完成曾经熟练的任务,如做菜、购物、去银行办事等。

  • 在熟悉的环境中迷路。

  • 变得越来越冲动,或判断力下降,分不清是非真假。

  • 情绪和性格发生变化,如变得冷漠、沉默寡言、焦虑、烦躁、有攻击性等。


如果发现家里老人出现上述症状,

该怎么办?

轻度认知障碍的症状会保持数年,之后可能进展为阿尔茨海默病或其他类型的痴呆症。如果及时进行治疗和干预,将能减缓疾病的进展。因此,如果发现家里老人出现以上异常的症状,千万不要掉以轻心,而是要及时陪伴老人,到综合医院的老年病科、神经内科、精神/心理科、记忆门诊或精神卫生专科医院就诊。

就诊前,可以做好下面这几项准备工作,帮助医生更好地判断病情,并给出合适的治疗方案:

①记下老人出现的全部异常症状,以及这些症状的出现时间;

②列出老人目前患有的其他慢性病(如中风、高血压、糖尿病、抑郁症等),以及正在服用的药物和保健品等。


面对轻度认知功能障碍,

除了服药,还要做到这些

下面这些健康措施,可能对认知功能的维持和改善有一定帮助,还可以促进老人的整体健康。


如果身体允许,适度进行体育锻炼

体育锻炼不仅对心脑血管健康有好处,也有助于预防或减缓认知能力下降。锻炼项目可选择散步、做操、太极拳、跳舞等。


避免高油高脂摄入,多吃水果和蔬菜

健康的饮食习惯也有益于心脑血管健康,并有助于保护认知健康。


从事益智活动

多锻炼大脑,有助于保持功能并防止认知能力下降。可以多参加益智活动,例如用计算机、玩游戏、看书、下棋、打牌等。


多参加社会活动

多与人交流,多参加朋友聚会和集体活动等,可以让晚年生活更快乐,有助于保持良好心情,并减缓智力下降。


参加认知训练及其他非药物治疗

一些非药物治疗手段也可以帮助患者改善认知功能。老人可以在专业人员指导下,进行记忆训练、感官训练、音乐疗法、环境疗法等治疗。

此外,家人还要掌握同患者的沟通技巧,学习照护技能以及不良情绪的调适方法,在日常生活中协助但不包办,可有助于维持患者的现有功能。还应当为患者提供安全的生活环境,佩戴防走失设备,预防伤害,防止走失。晚辈们多一点陪伴和呵护,可以让老人们多些晚年幸福!

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科普来源:

@上海疾控



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